厦门市人民政府办公厅转发市民政局等部门关于厦门市低收入家庭认定实施办法的通知
福建省厦门市人民政府办公厅
厦门市人民政府办公厅转发市民政局等部门关于厦门市低收入家庭认定实施办法的通知
各区人民政府，市直各委、办、局，各大企业，各高等院校：
市民政局等部门制定的《厦门市低收入家庭认定实施办法》已经市政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。
厦门市人民政府办公厅
2012年9月15日
厦门市低收入家庭认定实施办法
市民政局 市发展改革委 市公安局 市财政局
市人力资源和社会保障局 市国土资源与房产管理局
市地税局 市工商局 市统计局 市物价局 市国税局
人行厦门市中心支行 中国证监会厦门监管局
中国保监会厦门监管局
第一章 总 则
第一条 为规范我市低收入家庭认定管理工作，根据民政部等11部委《关于印发〈城市低收入家庭认定办法〉的通知》(民发〔2008〕156号)和《福建省人民政府办公厅转发省民政厅等部门关于福建省城市低收入家庭认定办法的通知》(闽政办〔2011〕257号)，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称低收入家庭，是指家庭成员人均收入、家庭财产以及实际生活状况符合当地人民政府规定的低收入标准的城乡居民家庭。家庭成员是指具有法定赡养、抚养或扶养关系并共同生活的人员。
第三条 低收入家庭认定遵循下列原则：
(一)属地管理；
(二)低收入标准与当地经济社会发展水平相适应；
(三)动态管理；
(四)与城乡居民最低生活保障、医疗救助、住房保障、就业援助、教育救助、法律援助、临时救助等救助制度相衔接。
第四条 市民政局负责全市低收入家庭认定指导、监督、管理和服务工作，制定本市低收入家庭认定政策和实施办法。
区民政部门负责本行政区域内低收入家庭认定的管理和服务工作；制定低收入家庭认定实施细则及相关配套政策，对申请人的家庭收入及财产状况进行入户调查、核实；对符合本市低收入家庭条件的申请家庭进行审批并建立档案。
街道办事处和镇人民政府负责低收入家庭的申请、审核、入户调查、管理和服务工作。
社区居民委员会、村委会根据区民政部门、街道办事处和镇人民政府委托，协助街道办事处或者镇人民政府承担低收入家庭的日常管理和服务工作。
第五条 区级以上发展改革、财政、公安、人力资源和社会保障、国土资源与房产管理、工商、税务、物价、统计、银行、证券、保险等部门在各自职责范围内参与、配合做好低收入家庭收入核定的有关工作。
第六条 各级人民政府应当加强低收入家庭认定工作机构能力建设，根据需要，在市、区民政局设立居民经济状况核对机构或配备必需的工作人员，负责本辖区居民经济状况核对和低收入家庭认定的具体工作。镇（街）可采取调配、招聘、政府购买服务等方式，配备必要工作人员。
各级人民政府应根据实际工作需要，为低收入家庭认定工作安排必要的工作经费，并列入同级财政预算，主要用于信息平台建设及运行、入户调查、数据采集、证表印制和建立档案等。
第二章 认定标准
第七条 低收入家庭收入标准主要包括家庭收入和家庭财产两项指标。家庭收入是指申请人家庭成员在上一个年度内所拥有的全部可支配收入，包括扣除缴纳的个人所得税以及个人缴纳的社会保险支出后的工薪收入、经营性净收入、财产性收入、转移性收入，以及区级以上民政部门认定的其他应当计入的收入。家庭财产是指申请人家庭成员拥有的全部财产，主要包括：存款、房产、车辆、有价证券、农村土地承包经营权等。
第八条 确定低收入家庭标准，应当根据当地经济和社会发展水平，统筹考虑居民人均可支配收入、居民消费年度价格指数变动、最低工资标准、失业保险金标准、最低生活保障标准以及住房保障和其他社会救助的关系，以满足居民基本生活需求为原则。
第九条 低收入家庭收入标准由市民政部门会同财政、国土资源与房产管理、人力资源和社会保障、统计、物价等部门制定，报市人民政府批准，实行动态管理，每年公布一次。
第十条 下列收入不计入家庭收入：
(一)政府颁发的对特殊贡献人员的奖励金、见义勇为奖励金、计划生育奖励与扶助金、省级以上劳动模范退休后享受的荣誉津贴。
(二)优抚对象(含革命“五老”人员)按规定享受的抚恤金、补助金、优待金及护理费。
(三)在校学生获得的奖学金以及政府和社会给予的救助金等。
(四)政府、社会组织和个人给予的临时性生活救济金。
(五)因工(公)负伤职工的护理费及工(公)亡职工亲属享受的一次性工亡补助金、按规定享受的抚恤金、人身伤害赔偿中除生活费以外的部分。
(六)按规定由单位及个人缴纳的住房公积金和各项社会保险统筹费。
(七)其他法律、法规以及市人民政府规定其他不计入家庭成员收入的项目。
第十一条 申请人家庭有下列情形之一的，不予认定为低收入家庭：
(一)拥有私家轿车等较高价值非基本生活必需品的。
(二)两年内购置或者高档装修住房的(因拆迁或者棚户区改造等购买安置房、经济适用房的除外)。
(三)家庭成员在高收费非公办幼儿园入托、在中小学自费择校就读、属非国家统招生自费在高额收费的高校就学的。
(四)家庭成员中有自费出国留学、劳务的。
(五)因赌博、吸毒等不良行为而造成家庭生活困难的。
(六)家庭日常生活消费水平明显高于当地低收入家庭标准的。
(七)经区级以上民政部门认定的其他不符合低收入家庭条件的情形。
第三章 认定程序
第十二条 低收入家庭认定工作办理程序：
(一)个人申请。由申请低收入家庭户主本人提出书面申请，报户籍所在地社区居民委员会、村委会，并填写《厦门市低收入家庭收入和财产查询授权书》。申请时必须提供如下材料：
1.书面申请材料；
2.居民身份证及复印件；
3.户口簿及复印件；
4.家庭成员收入证明；
5.家庭财产状况证明；
6.区级民政部门要求提供的其他材料。
申请材料不齐全需要补正的，居(村)委会应当一次性告知需要补正的全部材料。
《厦门市低收入家庭收入和财产查询授权书》是申请人同意授予区级民政部门、街道办事处或者镇人民政府调查核实其家庭收入和家庭财产状况权力的书面凭证。公安(户籍和车辆管理)、人力资源和社会保障(就业、社会保险)、国土资源与房产管理(住房公积金、房产拥有、房产交易和房屋出租)、工商(企业和个体工商户的注册登记、生产经营)、税务(个人、个体工商户以及企业的纳税)、住房公积金、银行、证券、保险等部门和机构应当凭申请人的授权书，积极配合对申请低收入家庭的收入和财产状况的调查核定。
(二)镇(街)审核。街道办事处或者镇人民政府经办机构接到申请后，根据申请人提供的相关材料及授权书，通过书面审查、入户调查、信息查证、邻里访问以及信函索证等方式，对申请人家庭成员至少最近6个月的收入、财产及实际生活状况进行调查核实。核对工作时，应当派出至少2名工作人员，并出示相关证件。符合条件的，填写《厦门市低收入家庭认定申请审批表》并签署意见，在申请人户籍地与居住地所在社区（村）公示不少于15日，对公示结果无异议的，报区级民政部门审批；认为不符合条件的，以书面形式通知申请人。
(三)民政部门审批。区级民政部门接到街道(镇)审核意见后，应当对每一个申请家庭进行复核，并在申请人户籍地与居住地所在社区（村）公示不少于7日，对公示结果无异议的，予以审批，并出具《厦门市低收入家庭认定书》。
自接到申请人申请之日起，审核、复核、审批必须在30个工作日内办结(申请证明材料不齐全的除外)。
第十三条 最低生活保障家庭可直接认定为低收入家庭，不再重复进行家庭收入认定。
第十四条 各相关部门、机构和个人应当为申请家庭的家庭收入和财产信息保密，不得将查询结果用于低收入家庭收入核定以外的其他方面。
第四章 监督管理
第十五条 区级民政部门以及街道办事处、镇人民政府和社区居委会、村委会应当设立举报箱或举报电话，接受群众和社会监督。
第十六条 《厦门市低收入家庭认定书》自认定之日起，有效期限1年，到期自动作废。
《厦门市低收入家庭认定书》有效期内，低收入家庭应主动向户籍所在地居(村)委会如实申报家庭人口、收入以及财产变动情况。
《厦门市低收入家庭认定书》有效期内，低收入家庭人口、收入以及财产发生变动，经区级民政部门核查，家庭收入情况好转不再符合低收入家庭收入标准的，应当及时取消低收入家庭资格，并终止其相关待遇。同时，应及时书面告知原因。
第十七条 区级民政部门应当建立低收入家庭档案，将低收入家庭的成员、收入、财产以及享受到的所有社会救助项目情况，及时登记归档。
第十八条 市、区民政部门应当建立低收入家庭审核信息管理系统，有效利用公安(户籍和车辆管理)、人力资源和社会保障(就业、社会保险)、国土资源与房产管理(住房公积金、房产拥有、房产交易和房屋出租)、工商(企业和个体工商户的注册登记、生产经营)、税务(个人、个体工商户以及企业的纳税)、银行、证券、保险等部门和机构的数据，实现信息共享，方便信息比对和核查。
第十九条 申请低收入认定的家庭，不如实提供相关情况、隐瞒家庭收入和财产、骗取低收入家庭待遇的，区级民政部门有权不予认定或者取消其低收入家庭资格，并在相关部门建立的信用体系中进行记录；对于已经取得的社会救助款物，由专项救助主管部门予以追回。
第二十条 国家机关、事业单位、社会团体、社区(村)以及其他社会组织，不如实提供申请低收入核定的家庭及家庭成员有关情况，或者出具虚假证明的，由区级民政部门提请其上级主管机关或者有关部门依照法律法规和有关规定处理，并记入相关部门建立的信用体系。
第二十一条 家庭收入审核、审批工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，依法给予处分；涉嫌犯罪的，依法移送司法机关处理。
第五章 附 则
第二十二条 厦门市使用福建省民政厅统一制定的《申请审批表》、《认定书》和《收入和财产查询授权书》等三种低收入家庭认定文书样式。
第二十三条 本实施办法自2012年10月1日起实行，有效期五年。
卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见
卫办农卫发〔2010〕48号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6 号）精神，现就乡村卫生服务一体化管理（以下简称乡村一体化管理）工作提出如下意见。
一、目的和意义
按照深化医药卫生体制改革总体部署，积极推进乡村一体化管理。通过实行乡村一体化管理，合理规划和配置乡村卫生资源，规范服务行为，提高服务能力，促进新农合制度的巩固和完善，推动农村医疗卫生事业健康持续发展，满足广大农村居民的医疗卫生需求。
二、主要内容
乡村一体化管理是指在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下，以乡镇为范围，对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制。在乡村一体化管理中，乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托，负责履行本辖区内卫生管理职责，在向农民提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务的同时，承担对村卫生室的管理和指导职能；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。
乡村一体化管理的主要内容包括：
（一）加强机构的设置规划与建设。根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，综合考虑辖区服务人口、农民需求以及地理条件，本着方便群众和优化卫生资源配置的原则，合理设置乡镇卫生院和村卫生室。每个乡镇至少要有一所政府举办的卫生院。因乡镇撤并造成当地居民就医不方便的地方，可设立卫生院分院。中心卫生院与一般卫生院的比例宜控制在1：3-4，县城所在地一般不设中心卫生院。国家采取多种形式支持村卫生室建设，原则上，每个行政村应有一所村卫生室。对村型较大，人口较多，自然村较为分散的行政村，可酌情增设村卫生室；对人口较少的行政村可合并设立村卫生室；乡镇卫生院所在地的行政村原则上可不再设立村卫生室。乡镇卫生院、村卫生室的房屋和基本装备要按照国家规定的标准，合理规划与配备，提高乡镇卫生院和村卫生室服务能力，保证乡镇卫生院和村卫生室发挥应有的功能。
村卫生室的设置应当由能够独立承担民事责任的单位或个人按照《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》有关规定申请，其法人代表根据国家有关法律法规承担相应的法律责任。
（二）加强人员的准入与执业管理。乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员执业应当达到《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》（以下简称《条例》）规定的条件。新进入村卫生室的人员应当具备执业助理医师及以上资格，对暂时达不到这一要求的村卫生室人员，按照《条例》有关要求，由省（自治区、直辖市）人民政府根据实际需要制定具体办法。按照《执业医师法》和《条例》等有关法律法规，加强对乡镇卫生院和村卫生室卫生人员的执业准入管理。从事医疗、护理、公共卫生等卫生专业技术人员必须经卫生行政部门注册并在规定的范围内执业。
乡镇卫生院和村卫生室人员实行聘用制，建立能进能出的人力资源管理制度。选择具有一定管理水平和专业素质的人员担任乡镇卫生院院长和村卫生室负责人。
（三）加强业务管理。建立健全乡镇卫生院和村卫生室的规章制度和业务技术流程，严格规范诊疗行为，做到规范服务，记录完整。加强服务质量管理，采取积极措施，预防医疗差错和事故，确保医疗安全。积极推动乡镇卫生院和村卫生室使用适宜技术、适宜设备和基本药物。乡镇卫生院和村卫生室要按照要求，为农村居民提供规范的国家基本公共卫生服务，协助专业机构落实重大公共卫生项目。
建立健全乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员继续教育和培训制度。支持乡村医生参加医学学历教育，鼓励符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试。乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员应当定期到上级医疗卫生机构进修学习，积极参加岗位培训，不断更新知识，提高专业技术水平。乡镇卫生院要制定村卫生室从业人员培训计划，通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对村卫生室的业务指导，切实提高村卫生室从业人员的业务技术水平。
乡镇卫生院和村卫生室要转变服务模式，注重公共卫生服务，贯彻落实预防为主的卫生工作方针，组织医务人员实行上门服务，主动服务，加强对农村居民的健康管理。
（四）加强药械管理。按照统一部署，逐步实施国家基本药物制度。乡镇卫生院和村卫生室使用配备的国家基本药物和省内增补的非目录药品由省级人民政府指定的机构公开招标采购，并由中标企业统一配送。禁止乡镇卫生院和村卫生室从非法渠道购进药品。县级卫生行政部门要加强对乡镇卫生院和村卫生室人员合理用药的教育、培训和日常监督管理，切实维护群众用药安全。
按照国家有关规定，加强乡镇卫生院和村卫生室医疗器械的购置、使用和管理。
（五）加强财务管理。乡镇卫生院和村卫生室应当严格执行国家规定的财务会计制度，规范会计核算和财务管理，加强对经济活动的控制和监督，完善财务管理体制。做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证，要公开医疗服务和药品收费项目及价格。县级卫生行政部门要定期开展对乡、村医疗卫生人员财务管理有关规定的教育和培训，树立正确财务理念，提高财务管理水平。
（六）加强绩效考核。要制定乡镇卫生院和村卫生室的绩效考核办法，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励机制，调动人员积极性，促进乡、村卫生机构运行机制的转变。由县级卫生行政部门定期组织对乡镇卫生院的业务技术和医德医风等进行考核，考核结果记入个人业务档案。乡镇卫生院在县级卫生行政部门的统一组织下，做好对村卫生室的考核工作。对乡镇卫生院和村卫生室的考核结果作为补助经费的发放依据。
鼓励有条件的地方，逐步实行村卫生室由政府或集体举办，乡村医生在暂不改变农民身份的前提下实行聘用制，并在村卫生室执业，乡村医生的业务收入、社会保障和村卫生室的资产纳入乡镇卫生院统一管理。
三、完善组织领导
各地在实施乡村一体化管理过程中，要及时总结一体化管理经验，逐步完善制度建设。采取积极措施，切实保护好乡村医生的合法权益，不得向村卫生室和乡村医生收取国家规定以外的任何费用。县级卫生行政部门要在当地党委政府统一领导下，主动征得有关部门的支持，通过实行乡村一体化管理，促进乡镇卫生院和村卫生室共同发展，确保为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，切实推动医改各项任务在农村的落实和医改目标的顺利实现。
二〇一〇年三月三十一
