广西壮族自治区环境保护条例（2004年修正）
广西壮族自治区人大常委会
广西壮族自治区人民代表大会常务委员会关于修改《广西壮族自治区环境保护条例》的决定
（2004年6月3日广西壮族自治区第十届人民代表大会常务委员会第八次会议通过 2004年6月3日广西壮族自治区人民代表大会常务委员会公告十届第29号公布 自2004年7月1日起施行）
广西壮族自治区第十届人民代表大会常务委员会第八次会议决定对《广西壮族自治区环境保护条例》作如下修改：
第三十八条第三款修改为三款，分别作为该条的第三款、第四款、第五款：
“建筑施工单位在城市市区内使用超过城市区域环境噪声标准的机械作业，不得在中午（北京时间12时至14时30分）和夜间（北京时间22时至次日早晨6时）进行，但抢修、抢险作业和因生产工艺上要求或者特殊需要必须连续作业的除外。”
“因特殊需要必须连续作业的，必须有县级以上人民政府或者环境保护等有关主管部门的证明。”
“前款规定的中午或者夜间作业，建筑施工单位必须公告附近居民。”
此外，还作了一些文字修改。
本决定自2004年7月1日起施行。
《广西壮族自治区环境保护条例》根据本决定作相应修改，重新公布。
附：广西壮族自治区环境保护条例（2004年修正本）
（1999年3月26日广西壮族自治区第九届人民代表大会常务委员会第十次会议通过 根据2004年6月3日广西壮族自治区第十届人民代表大会常务委员会第八次会议《关于修改〈广西壮族自治区环境保护条例〉的决定》修正）
第一章 总则
第二章 环境监督管理
第三章 保护和改善环境
第四章 防治环境污染和其他公害
第五章 法律责任
第六章 附则
第一章 总则
第一条 为保护和改善环境，防治污染和其他公害，保障人体健康，促进社会主义现代化建设的可持续发展，根据《中华人民共和国环境保护法》和有关法律、法规，结合本自治区实际，制定本条例。
第二条 本条例适用于本自治区辖区内的一切单位和个人。
第三条 环境保护应当遵循下列原则：
（一）环境保护同经济建设和社会发展相协调；
（二）预防为主、防治结合、综合治理；
（三）资源开发利用与保护相结合；
（四）污染环境者承担治理和赔偿责任；
（五）全面规划、统一管理、分工负责；
（六）政府管理与社会参与相结合。
第四条 各级人民政府应当将环境保护规划纳入国民经济和社会发展计划，坚持经济社会建设和环境建设同步规划、同步实施、同步发展的方针，建立健全环境保护投入保障机制，实现经济效益、社会效益、环境效益的统一。
各级人民政府应当建立环境保护目标责任制，对本辖区环境质量负责。
第五条 县级以上环境保护主管部门对本辖区的环境保护工作实施统一监督管理。
各级海洋、公安、交通、铁路、民航管理部门和港务监督、渔政渔港监督机构以及军队环境保护部门，依照有关法律的规定对环境污染防治实施监督管理。
各级国土、林业、农业、水利主管部门，依照有关法律的规定对资源的保护实施监督管理。
第六条 各级人民政府应当加强环境保护宣传教育，普及环境保护知识，提高公民的环境保护意识。
教育、劳动等主管部门应当将环境保护知识纳入教学、培训内容。新闻出版、广播电视等部门有进行环境保护舆论监督的权利和宣传教育的义务。
第七条 各级人民政府应当加强和鼓励环境保护科学技术的研究和开发，推广环境保护先进技术，发展环境保护产业，提高环境保护科学技术水平。
第八条 任何单位和个人都有保护环境、防止污染的义务，有参与环境管理以及对污染、破坏环境的单位和个人进行监督、检举、控告的权利。
第二章 环境监督管理
第九条 一切单位和个人应当执行国家和地方的环境质量标准和污染物排放标准。
国家环境质量标准和国家污染物排放标准中未作规定的项目，自治区人民政府可以制定地方标准。
自治区人民政府可以制定严于国家标准的地方污染物排放标准。
在本自治区辖区内排放污染物的，执行地方污染物排放标准；没有地方标准的，执行国家污染物排放标准。
第十条 地方环境质量标准和地方污染物排放标准，由自治区环境保护主管部门会同有关部门草拟，经自治区人民政府批准后，由自治区标准化主管部门发布，并报国务院环境保护主管部门备案。
第十一条 各行业管理部门负责指导本行业的环境保护和污染防治工作，并对本行业企业事业单位的环境保护和污染防治工作进行督促和考核。
其他有关部门在制定行业发展规划和计划时，应当把环境保护作为一项重要内容，并按照国家有关规定采取有利于保护环境的优惠政策，鼓励开展资源和能源的综合利用。
第十二条 各级环境保护主管部门的环境监测机构，按照国家和自治区有关规定开展环境监测工作。各级环境保护主管部门提供或者确认的监测数据是环境保护监督管理的依据。
环境监测机构应当执行国家环境保护监测技术规范，保证监测数据的科学、有效与准确。监测数据发生争议的，由上一级环境保护主管部门的环境监测机构进行技术裁定。
第十三条 自治区环境保护主管部门应当加强对环境保护产业的监督。会同有关部门扶持、引导环境保护产业的发展，提高环境保护产品的质量和技术水平。
自治区环境保护主管部门应当参与制定环境保护产品质量标准。环境保护产品应当符合国家和自治区规定的环境保护产品质量标准。生产、经营环境保护产品的单位，应当对产品的质量负责。
第十四条 县级以上环境保护主管部门或者其他依照法律规定行使环境监督管理权的部门，有权对管辖范围内的排污单位和个体经营者进行现场检查。检查时应当出示行政执法证件，并为被检查的单位和个体经营者保守技术秘密和业务秘密。
被检查的单位和个体经营者应当如实反映情况，提供必要的资料，不得隐瞒、拒绝或者弄虚作假。
第十五条 各级环境保护主管部门，可以对同级其他依照法律行使环境监督管理权的部门做出的不符合环境保护法律、法规的行政行为，向本级人民政府提出撤销或者变更的建议。
上级环境保护主管部门，对下级环境保护主管部门的环境执法有稽查权，对下级环境保护主管部门违反环境保护法律、法规的具体行政行为，有权责令变更直至撤销。
各级环境保护主管部门按照职权范围，有责任向同级人民政府和上级环境保护主管部门及时、准确地报告辖区内发生的环境污染与破坏事故。
第十六条 各级环境保护主管部门应当定期向社会发布环境公报，如实反映本辖区内的大气污染、水污染和其他污染、公害的情况；对本辖区内的重大环境污染、生态破坏事故，应当及时查明原因，经同级人民政府批准后向社会公告。
各级环境保护主管部门应当受理环境污染的投诉，并及时处理，将处理结果告知有关投诉人。
第三章 保护和改善环境
第十七条 各级环境保护主管部门应当会同有关部门制定本辖区的环境保护规划，根据国家和地方环境质量标准及自治区环境保护规划的要求，分类划定环境功能区，报同级人民政府批准后公布实施。
第十八条 在国务院、国务院有关主管部门和自治区人民政府划定的风景名胜区、自然保护区以及其他需要特别保护的区域内，不得建设污染环境的工业生产设施；经依法批准建设的其他设施，其污染物排放不得超过规定的排放标准和区域环境容量。已建成的设施，其污染物排放超过规定的排放标准和区域环境容量的，应当限期治理、转产或者搬迁。
第十九条 各级人民政府和有关部门应当加强对饮用水源的保护，划定饮用水源保护区。禁止在饮用水源保护区内建设有污染的项目、设置排污口或者进行可能污染生活饮用水水体的活动，已建立的应当限期转产、搬迁或者关闭。
第二十条 禁止在依法划定的风景名胜区、自然保护区、饮用水源保护区、森林公园、渔业水体、基本农田保护区以及其他需要特别保护的区域堆放、弃置和处理固体废物、油料、含病原体污染物以及其他有毒有害物质。已经堆放、弃置和处理的，应当限期治理。
第二十一条 自治区环境保护主管部门负责组织评审国家级和自治区级自然保护区，监督对生态环境有影响的自然资源开发利用活动，会同有关部门制订自治区生态环境考核指标和考核办法。
第二十二条 各级人民政府及其有关主管部门应当有重点、有计划地采取措施保护内陆各种水域和地下水的水质，加强对内河流域污染防治的监控，加强对开发利用地下水较多的城市的地下水动态监测工作，防止水质污染。
第二十三条 沿海市、县人民政府应当加强对海洋环境的保护，防止海洋环境污染和破坏。
第二十四条 制定城乡规划，应当包括环境保护的内容。
城市人民政府应当按照城市规划和环境功能区划的要求，合理调整工业结构和建设布局。
第二十五条 城市人民政府应当加强城市环境综合整治工作，有计划地建设烟尘控制区、环境噪声达标区，健全城市排水管网，建设城市污水集中处理设施，开展固体废物的综合利用和无害化处理，实行环境区域综合治理。经济开发区、工业小区和各类住宅小区的污染物应当集中处理、排放。
第四章 防治环境污染和其他公害
第二十六条 排污单位和个体经营者，应当按照排放污染物申报登记管理的有关规定，向所在地环境保护主管部门办理排污申报登记。
排放污染物的种类、数量、浓度、强度有重大变化或者改变污染物的排放方式、去向的，应当及时向所在地环境保护主管部门重新办理排污申报登记。
第二十七条 新建项目和对现有项目的技术改造，应当采用能耗物耗小、污染物排放量少的清洁生产工艺，并对废弃物进行综合利用或者无害化处理。
第二十八条 对环境有影响的建设项目应当先评价、后建设，执行环境影响报告书（表）审批制度。立项应当有环境保护主管部门的初步意见。建设项目环境影响报告书（表），由建设单位报有审批权的环境保护主管部门审批；建设项目有行业主管部门的，其环境影响报告书（表）应当经行业主管部门预审后，报有审批权的环境保护主管部门审批。
进行环境影响评价应当执行国家规定的技术规范，征求项目所在地单位和居民的意见，把环境容量作为评价的重要依据。承担评价的单位对评价结论负责；环境保护主管部门对评价结论进行审查，对审查意见负责。对未执行环境影响报告书（表）审批制度的建设项目，发展和改革、建设、国土、工商等部门不得办理有关批准手续，设计单位不得先行设计。
第二十九条 对环境有影响的建设项目应当按照国家和自治区的有关规定，执行环境保护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用的制度。在建设项目的总投资中，应当确保有关防治污染设施建设的投资。建设项目在试产前，其配套建设的环境保护设施应当与主体工程同时投入使用。防治污染设施应当经环境保护主管部门验收合格后，该建设项目方可投产使用。
第三十条 已建成的防治污染设施应当正确使用，不得擅自拆除或者闲置。确有必要拆除或者闲置的，应当提前30日向所在地环境保护主管部门申报。环境保护主管部门应当自接到申报之日起30日内予以批复。
第三十一条 对造成环境严重污染的企业、事业单位和个体经营者，实行限期治理。
限期治理决定，由县级以上人民政府或者其委托的环境保护主管部门作出。被责令限期治理的企业、事业单位、个体经营者应当定期向环境保护主管部门报告治理进度，并如期完成治理任务。
第三十二条 自治区境内污染物排放实行总量控制。
污染物排放总量控制计划和实施办法，由自治区环境保护主管部门会同有关部门拟订，报自治区人民政府批准后，逐级分解下达执行。
污染物排放总量控制计划包括排污总量控制区域、排污总量、排污削减量和削减时限要求以及应当实行重点排污控制的区域和重点排污控制区域外的重点排污单位名单等内容。
县级以上人民政府应当采取措施，将本辖区内的污染物排放总量控制在自治区人民政府规定的排放总量指标内。
第三十三条 环境保护主管部门应当根据污染物排放总量控制计划，会同有关部门确定各排污单位的排污总量控制指标。排污总量控制指标由环境保护主管部门负责监督实施。
第三十四条 实行污染物排放总量控制的排污单位，应当按照国家有关规定向环境保护主管部门提出排污申请，由环境保护主管部门核定其排污总量控制指标、排污削减量和削减期限。
排污单位应当在核定的排污总量控制指标内，按照污染物排放标准排污。
第三十五条 排污单位应当按照有关法律、法规的规定缴纳排污费或者超标准排污费，并负责治理。
排污费、超标准排污费的征收和使用，按国家和自治区的有关规定办理。
第三十六条 从国外、自治区外引进技术和设备，应当符合国家和自治区有关环境保护规定的要求；对产生污染、国内不能配套解决的，应当同时引进相应的防治污染技术和设施，并做到与主体工程同时投入使用。
各级环境保护、外经贸、海关、商检等有关部门应当采取措施，禁止国外固体废物进入本自治区。因特殊情况确需进口作为原料的，应当按照国家有关规定进行申请、登记、审批、报验。
自治区外固体废物进入本自治区贮存或者处置的，应当报自治区环境保护主管部门批准。
第三十七条 禁止将产生严重污染的设备和技术转移给无污染防治能力的单位和个人生产或者使用。没有污染防治能力的单位和个人，不得接受产生严重污染的设备和技术。
第三十八条 城市市区内各种震动大、噪声强的设备、场所和机动车辆应当安装防震、消声或者隔音装置，使其周围区域环境的噪声不超过噪声标准的规定。
城市市区以及城镇内限制或者禁止燃放烟花炮竹，限制文化娱乐噪声，限制或者禁止机动车鸣喇叭，竖立噪声声级标志。具体办法由各地根据实际情况制定。
建筑施工单位在城市市区内使用超过城市区域环境噪声标准的机械作业，不得在中午（北京时间12时至14时30分）和夜间（北京时间22时至次日早晨6时）进行。但抢修、抢险作业和因生产工艺上要求或者特殊需要必须连续作业的除外。
因特殊需要必须连续作业的，必须有县级以上人民政府或者环境保护等有关主管部门的证明。
前款规定的中午或者夜间作业，建筑施工单位必须公告附近居民。
第三十九条 自治区环境保护主管部门应当加强对辐射环境保护工作的监督管理，对伴有辐射的项目和活动实行监测和监督。产生放射性废物的单位，应当严格管理放射性废物，并按照有关规定向自治区环境保护主管部门申报登记，将放射性废物和废放射源交由自治区放射性废物管理机构集中收贮，不得自行处置。
第四十条 县级以上环境保护主管部门对机动车、船排气排污实施统一监督管理，指导、协调各机动车、船排气排污监督管理部门的工作。
各级公安、交通、农机、铁路等管理部门根据环境保护法律、法规的有关规定，对在用机动车、船排气排污实施监督检查。对排气排污超过国家规定标准的机动车、船，按照国家和自治区的有关规定予以处理。
第五章 法律责任
第四十一条 违反本条例规定，有下列行为之一的，由县级以上环境保护主管部门或者其他依照法律规定行使环境监督管理权的部门责令限期改正并处以罚款：
（一）拒绝环境保护现场检查或者弄虚作假的；
（二）未报、拒报或者谎报有关污染物排放申报登记事项的；
（三）引进不符合国家和自治区环境保护规定要求的技术和设备的；
（四）将产生严重污染的设备和技术转移给无污染防治能力的单位和个人生产、使用或者无污染防治能力的单位和个人接受产生严重污染的设备和技术的；
（五）不按国家规定缴纳排污费或者超标准排污费的；
（六）对放射性废物未按规定进行申报登记或者擅自收集、处置放射性废物和废放射源的；
（七）在自然保护区、风景名胜区、饮用水源保护区以及其他需要特别保护的区域内，造成污染和破坏的。
有前款第（一）项、第（二）项行为之一的，处以一千元以上三千元以下的罚款；有前款第（三）项、第（四）项、第（六）项、第（七）项行为之一的，处以二千元以上五万元以下的罚款；有前款第（五）项行为的，处以应缴纳排污费或者超标准排污费金额百分之五十以下的罚款。
第四十二条 违反本条例规定，有下列行为之一的，由县级以上环境保护主管部门责令限期改正并处以罚款：
（一）未执行环境影响报告书（表）审批制度的；
（二）建设项目试产前，其配套建设的环境保护设施未与主体工程同时投入运行的；
（三）未按规定安装防震、消声或者隔音装置，噪声超过规定的噪声标准的；
（四）不执行限制噪声作业时间规定的；
（五）没有经核定排放污染物或者超过核定范围排放污染物的；
（六）未经自治区环境保护主管部门批准进入本自治区贮存或者处置固体废物的。
有前款第（一）项行为的，处以五千元以上十万元以下的罚款；有前款第（二）项行为的，处以二千元以上五万元以下的罚款；有前款第（三）项、第（四）项行为之一的，处以一千元以上一万元以下的罚款；有前款第（五）项、第（六）项行为之一的，处以五千元以上五万元以下的罚款。
第四十三条 建设项目的防治污染设施未建成、未经验收或者验收不合格，主体工程即投入生产或者使用的，由批准建设项目的环境影响报告书（表）的环境保护主管部门责令其停止生产或者使用，可以并处二千元以上十万元以下的罚款。
对验收时合格，但投入生产或者使用后不能稳定达到国家或者自治区规定的污染物排放标准的建设项目，由原验收的环境保护主管部门责令其停止超标排放污染物，同时报请县级以上人民政府责令其停产整顿。
第四十四条 未经环境保护主管部门同意，擅自拆除或者闲置防治污染设施，污染物排放超过国家或者自治区规定的污染物排放标准的，由环境保护主管部门责令其重新安装、使用，并处以二千元以上三万元以下的罚款。
第四十五条 对未执行环境影响报告书（表）审批制度的建设项目办理有关批准手续的，其批准文件无效；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。
第四十六条 对经限期治理逾期未完成治理任务或者逾期未进行治理的企业、事业单位和个体经营者，除依照国家规定加倍征收超标准排污费外，县级以上环境保护主管部门可以根据所造成的危害后果处以五千元以上十万元以下的罚款，作出限期治理决定的人民政府可以根据所造成的危害结果责令其停业或者关闭；责令中央直接管辖的企业、事业单位停业、关闭，须报国务院批准。
第四十七条 违反环境保护法律、法规规定，造成环境污染事故的，由县级以上环境保护主管部门或者其他依照法律规定行使环境监督管理权的部门处以一万元以上五万元以下的罚款；造成重大经济损失的，处以直接损失30％的罚款，但罚款最高额不得超过五十万元。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十八条 承担环境影响评价的单位，环境影响评价结论不正确的，按照国务院《建设项目环境保护管理条例》的有关规定予以处罚。
第四十九条 经环境保护主管部门批准的排污行为，排污单位或者个人仍应当承担治理污染、赔偿损害的责任。
第五十条 违反本条例其他规定的，依照有关法律、法规的规定处理。
第五十一条 县级环境保护主管部门可处以一万元以下的罚款；超过一万元的，应当报上级环境保护主管部门批准。
设区的市环境保护主管部门可处以五万元以下的罚款；超过五万元的，应当报自治区环境保护主管部门批准。
自治区环境保护主管部门可处以二十万元以下的罚款；超过二十万元的，应当报自治区人民政府批准。
其他依照法律规定行使环境监督管理权的部门的处罚权限，根据有关法律的规定执行。
第五十二条 环境保护主管部门或者其他依照法律规定行使环境保护监督管理权的部门工作人员有下列行为之一的，给予行政处分；情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）未按规定上报环境污染、破坏事故的；
（二）发布虚假环境公报或者公告的；
（三）对自治区外固体废物进入本自治区贮存或者处置审批不当，导致环境污染的；
（四）对环境影响报告书（表）审查错误的；
（五）滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊、索贿受贿的；
（六）在环境保护工作中有其他渎职行为的。
第六章 附则
第五十三条 本条例自1999年3月26日起施行。
卫生部关于印发《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则（试行）》的通知
卫生部
卫生部关于印发《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则（试行）》的通知
卫妇社发〔2006〕51号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
铅中毒对儿童身心健康造成很大的危害，近年来社会各界和广大群众对此十分关注。我国从八十年代起在部分地区开展了儿童铅中毒的研究和防治工作，并借鉴国外经验，进行了有益的探索，对降低我国儿童铅中毒患病率起到了积极的作用。
为切实做好儿童铅中毒的防治工作，结合我国实际，规范儿童铅中毒的预防、诊断分级及治疗原则，我部组织制定了《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。
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附件：1、儿童高铅血症和铅中毒预防指南
2、儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则
二○○六年二月九日
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附件1：
儿童高铅血症和铅中毒预防指南
儿童高铅血症和铅中毒是完全可以预防的。通过环境干预、开展健康教育、有重点的筛查和监测，达到预防和早发现、早干预的目的。
一、健康教育
开展广泛的健康教育对预防儿童高铅血症和铅中毒十分重要。通过面对面的宣传与指导、知识讲座、发放宣传资料等，传播铅对儿童毒性作用的相关科学知识，改变人们的知识、态度和行为，预防和减少铅对儿童的危害。
（一）知识介绍
医务人员应向群众讲解儿童铅中毒的原因、铅对儿童健康的危害、血铅高了怎么办等问题，使群众了解儿童铅中毒的一般知识。
（二）行为指导
儿童的不良卫生习惯和不当行为可使铅进入体内。通过对家长和儿童的指导，切断铅自环境进入儿童体内的通道。
1、教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手－口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。
2、注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
3、经常清洗儿童的玩具和用品。
4、经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。儿童食品及餐具应加罩防尘。
5、不要带儿童到铅作业工厂附近散步、玩耍。
6、直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所（或工间）为孩子哺乳。
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7、以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
8、选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。
9、不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
（三）营养干预
儿童患营养不良，特别是体内缺乏钙、铁、锌等元素，可使铅的吸收率提高和易感性增强。因此，在日常生活中应确保儿童膳食平衡及各种营养素的供给，教育儿童养成良好的饮食习惯。
1、儿童应定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。
2、儿童应经常食用含钙充足的乳制品和豆制品；含铁、锌丰富的动物肝脏、血、肉类、蛋类、海产品；富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等。
二、筛查与监测
儿童铅中毒的发展是一个缓慢的过程，早期并无典型的临床表现。通过筛查早期发现高铅血症儿童，及时进行干预，以降低铅对儿童机体的毒性作用。同时通过筛查资料分析，以评价环境铅污染状况，进行定期监测。
近年来，我国儿童血铅水平总体上呈下降趋势，大多数城乡儿童血铅水平等于或高于200mg/L的比例很低，因此无需进行儿童铅中毒普遍筛查。但对于存在或怀疑有工业性铅污染地区，可考虑进行儿童铅中毒的筛查。
对生活或居住在高危地区的6岁以下儿童及其他高危人群应进行定期监测：①居住在冶炼厂、蓄电池厂和其他铅作业工厂附近的；②父母或同住者从事铅作业劳动的；③同胞或伙伴已被明确诊断为儿童铅中毒的。
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附件2：
儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则
一、诊断与分级
儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199mg/L；
铅中毒：连续两次静脉血铅水平等于或高于200mg/L ；并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。
轻度铅中毒：血铅水平为200～249mg/L；
中度铅中毒：血铅水平为250～449mg/L；
重度铅中毒：血铅水平等于或高于450mg/L；
儿童铅中毒可伴有某些非特异的临床症状，如腹隐痛、便秘、贫血、多动、易冲动等；血铅等于或高于700mg/L时，可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。
二、处理原则
儿童高铅血症及铅中毒的处理应在有条件的医疗卫生机构中进行。医务人员应在处理过程中遵循环境干预、健康教育和驱铅治疗的基本原则，帮助寻找铅污染源，并告知儿童监护人尽快脱离铅污染源；应针对不同情况进行卫生指导，提出营养干预意见；对铅中毒儿童应及时予以恰当治疗。
高铅血症：脱离铅污染源，卫生指导，营养干预；
轻度铅中毒：脱离铅污染源，卫生指导，营养干预；
中度和重度铅中毒：脱离铅污染源，卫生指导，营养干预，驱铅治疗。
（一）脱离铅污染源
排查和脱离铅污染源是处理儿童高铅血症和铅中毒的根本办法。儿童脱离铅污染源后血铅水平可显著下降。
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当儿童血铅水平在100mg/L以上时，应仔细询问生活环境污染状况，家庭成员及同伴有否长期铅接触史和铅中毒病史。血铅水平在100～199mg/L时，往往很难发现明确的铅污染来源，但仍应积极寻找，力求切断铅污染的来源和途径；血铅水平在200mg/L以上时，往往可以寻找到比较明确的铅污染来源，应积极帮助寻找特定的铅污染源，并尽快脱离。
（二）进行卫生指导
通过开展儿童铅中毒防治知识的健康教育与卫生指导，使广大群众知晓铅对健康的危害，避免和减少儿童接触铅污染源。同时教育儿童养成良好的卫生习惯，纠正不良行为。
（三）实施营养干预
高铅血症和铅中毒可以影响机体对铁、锌、钙等元素的吸收，当这些元素缺乏时机体又对铅毒性作用的易感性增强。因此，对高铅血症和铅中毒的儿童应及时进行营养干预，补充蛋白质、维生素和微量元素，纠正营养不良和铁、钙、锌的缺乏。
（四）驱铅治疗
驱铅治疗是通过驱铅药物与体内铅结合并排泄，以达到阻止铅对机体产生毒性作用。
驱铅治疗只用于血铅水平在中度及以上铅中毒。
附：驱铅治疗方法
驱铅治疗时应注意：①使用口服驱铅药物前应确保脱离污染源，否则会导致消化道内铅的吸收增加。②缺铁患儿应先补充铁剂后再行驱铅治疗，因缺铁会影响驱铅治疗的效果。
1. 中度铅中毒
用于驱铅试验阳性者。驱铅试验的具体方法为：试验前嘱患儿排空膀胱，按500～700mg/m2体表面积的剂量肌内注射依地酸钙钠，加2%利多卡因2ml以减少肌内注射时的疼痛。用经无铅处理的器皿连续收集8小时尿液，测定8小时尿量（Ｌ）和尿铅浓度（mg/L），以下列公式计算出每毫克依地酸钙钠的排铅量比值I，I＝尿量（Ｌ）×尿铅浓度（mg/L）
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/依地酸钙钠(mg)。I≥0.6驱铅试验为阳性；I<0.6驱铅试验为阴性。进行该项试验时应注意两个问题：(1) 集尿器皿应在事先进行无铅处理，以确保尿铅测定结果准确。(2)8小时中应尽可能多饮水，以保证有足够的尿量，并收集8个小时内的所有尿液。
治疗首选二巯丁二酸 。用法：剂量为每次350mg/m2体表面积，每日三次口服，连续5天，继而改为每日两次给药，每次药量不变，连续14天。每个疗程共计19天。
对无法完全脱离铅污染环境的儿童则应采用依地酸钙钠进行治疗，用量为1000mg/m2体表面积，静脉或肌内注射，5天为一疗程。
停药4～6周后复查血铅，如等于或高于250mg/L，可在1个月内重复上述治疗；如低于250mg/L则按高铅血症或轻度铅中毒处理。
2. 重度铅中毒
选择二巯丁二酸治疗,方法同前。依地酸钙钠用量为1000-1500mg /m2体表面积，静脉或肌内注射，5天为一疗程。
疗程结束后每2～4周复查一次血铅，如等于或高于450mg/L，可重复上述治疗方案；如连续2次复查血铅低于450mg/L，等于或高于250mg/L，按中度铅中毒处理。
血铅水平等于或高于700mg/L，应即复查静脉血铅，确认后立即在有能力治疗的医院住院治疗。根据患儿病史，经口摄入的要排除消化道内大量铅污染物残留，必要时给予灌肠、洗胃等办法。采用二巯丁二酸和依地酸钙钠联合治疗。联合治疗应先用二巯丁二酸治疗4小时，当患儿出现排尿后，方可使用依地酸钙钠，否则易导致脑细胞内铅含量过高，出现铅中毒性脑病。治疗期间应检测肝肾功能、水电解质等指标。
联合治疗结束后复查血铅，高于或等于700mg/L，可立即重复联合治疗方案；如果等于或高于450mg/L，按重度铅中毒治疗。连续驱铅治疗3个疗程后，应检测血中铁、锌、钙等微量元素水平，及时予以补充。并严密观察治疗效果。
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